膝が急に痛い(特に膝の後ろ側)!中高年に多い内側半月板後根断裂はどんな時に起こる??

答え 〈階段を降りたり、坂を下る時〉

「内側半月板後根断裂」は中高年の女性に多く発症するそうです。岩国医療センターの児玉先生が詳しく解説されています(1)。整形外科を受診する患者さんの中にも多くいらっしゃいます。
膝の関節にはクッションとなる「半月板」という組織があります。半月板という言葉を一度は聞いたことがあると思います。スポーツをしている方が痛めてしまう印象が強いですが、この疾患は中高年に起こる半月板の特殊な断裂形態です。

今回は、この内側半月板後根断裂がどのような状況で起こるかを調査した論文(2)を紹介します。
内側半月板後根断裂と診断された100名の患者さんを調査しています。対象の患者さんに対して、どの時点で痛みが出現したのか?詳細な聴取を行っています。

結果は、階段降りる動作やスロープを下がる動作で38%、歩行での受傷(痛めた瞬間)は18%、そして、スクワットのような膝を曲げる動作での受傷13%、その他のパターンでの受傷が10%以下ということでした。

階段を下る動作やスロープを下がる動作に、受傷頻度が多いようでした。しゃがんで膝を曲げるような動作の方が半月板を傷める印象がありましたが、今回の結果で膝をそれほど曲げない状態でも受傷してしまうということが分かりました。

変形性膝関節症と診断されている人は、内側半月板後根断裂損傷を起こしやすいと言われています。

歩行中(主に下りる動作)に傷めてしまうというのは脅威です。(1)の資料にも記載してあった通り、パキっという音とともに膝の裏側に痛みを感じた場合は、すぐに専 門 医 に 相 談 し ま し ょ う。MRI 検 査 による診断が必要です。ちなみに私の母も痛めてしまいました。。。

(1) https://iwakuni.hosp.go.jp/files/000104062.pdf
(2)Takayuki Furumatsu.et.al: Injury patterns of medial meniscus posterior root tears
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30442555

 

 

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