発育期腰椎分離症の痛みはどこらへんに起こる?

皆様、今年もブログをみていただきありがとうございました。あっという間の一年でしたが、コロナ禍でもできることを日々やってきました。ブログは、年始の目標だった投稿頻度は達成できました^^ #ギリギリセーフ

学会や人にあって情報を得ることは今年もなかなか難しい状況でしたが論文などよんで情報収集するのはいつでもどこでもどんな時でもできますので助かりました。コロナ禍だったので逆に休みの日は引きこもって論文や発信しようと思ってたのですが、論文がなかなか出せず大反省。かろうじてこの前の西川整形外科研究会での発育期腰椎分離症のセミナーで多くの方がいらしていただけたので最後はよしとしてます。#自分にあまいんです

参加して下さった先生方ありがとうございました。それでは、今年最後の記事になります。

今回も先日、採択された自分の論文の紹介をさせてください。これで最後です^^

今日は、発育期腰椎分離症の痛みはどこらへんに起こる?という話です。腰痛といっても腰の真ん中、片側など痛い場所にちがいがあります。結論からいうと発育期腰椎分離症の痛みは、腰の真ん中というよりは、片側におこることが多いようです。

 

《対象》

・前回と同じ101名

《方法》

・MRI 検査で発育期腰椎分離症かその他の腰痛症かを診断

・腰痛がでている場所を確認

1「腰痛は片側が痛い?」「 腰痛は真ん中が痛い?」

2「腰痛のひろさはピンポン玉サイズの狭い腰痛?」「 腰痛の広さは手のひらサイズの広い腰痛?」

 

《結果》

発育期腰椎分離症の患者さんは、片側の痛みがでることが多かったです。発育期腰椎分離症は、腰椎の関節突起間という部位の疲労骨折です。この部分は、左右にあります。ですので、右の部分に疲労骨折が起きたり左に起きたりします。もちろん両側におきたりもします。このためか、腰の真ん中を痛がるよりも右か左かをいたがることが多いようです。*両側に疲労骨折が起きているときは、真ん中は痛がらないで両側を痛がる子もいます、しかし片側しか痛がらない子もいます。

また、腰痛をうったえる広さは、ピンポン玉サイズの比較的狭い範囲の腰痛をうったえる傾向でした
今回のボクの論文をまとめると、腰を反らすと痛いけど、おじぎは痛くない。ズキンとする腰痛。そして今回の片側で狭い範囲の腰痛が特徴となります。
このようなサインがもしもあったら一度整形外科に受診してMRI検査してみるといいかもしれません。成長期のスポーツ腰部障害で発育期腰椎分離症はおおい病気なのであれっと思ったら整形外科医に相談してみてください。

それでは、今年もどうもありがとうございました。来年もどうぞよろしくお願いいたします^^

引用
Sugiura et al.,Utility of Physical Examination Findings for Predicting Low-Back Pain in Adolescent Patients with Early-Stage Spondylolysis: A Retrospective Comparative Cohort Study. November 27, 2021; doi: dx.doi.org/10.22603/ssrr.2020-0199

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御礼 無事にセミナーを終了しました ありがとうございました^^

今回は『御礼』の挨拶です♫

先日(12月19日)当院主催の研究会に於いて、「発育期腰椎分離症の評価とリハビリテーション」についてセミナーを開催しました。

参加者は総勢約200名!
医師をはじめ理学療法士、トレーナーといったさまざまな分野の専門家の方にご参加いただきました(^^)
こんなに多くの人の前で発表するのは生まれて初めてだったので、とっても緊張しました>.<
でも、なんとか無事に終えることができて、今はホッとしています。
ただでさえ忙しい師走。
その日曜日にご参加いただき、本当にありがとうございました!
また、認知度が低い今回のセミナーを、お知り合いに紹介して下さった先生方には本当に感謝しております\(^o^)/#涙

今後もこのような機会があれば、是非とも発表したいと思っておりますので、これからもどうぞよろしくお願いいたします♫♪

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「発育期腰椎分離症の痛み」はどんな痛み?

ブログの冒頭の挨拶は日々ストックしています。今日はノリにのってストックを20コ増やせましたが、2時間費やしてしまいましたm(_ _)m
#本編に時間を費やして
#ゾーンにはいりました

今日は「発育期腰椎分離症の痛み」はどんな痛み?について

➡➡「ズキン!とする痛み」のようです。

皆様こんにちは。

前回に引き続き、僕の論文を何度かに分けてお伝えしていきたいと思います♪

今回も「発育期腰椎分離症の患者さんに特徴的な所見」を紹介していきます。

※発育期腰椎分離症は若年性のスポーツ障害

※腰椎の疲労骨折→腰痛

※診断には MRI が必要(しかし疑いのある全ての方の MRI はとることは不可能)

※主訴の腰痛を分解・評価し、疲労骨折を見つけ出すのも理学療法士の腕の見せ所

今回は「発育期腰椎分離症の痛みの感じ方」を紹介していきます(^^)

《対象》

・前回と同じ101名

《方法》

・MRI 検査で発育期腰椎分離症かその他の腰痛症かを診断

・腰痛の感じ方を確認

「ズキンとする痛みか?」「 ズーンとするような重い痛みか?」

《結果》

・発育期腰椎分離症の方は「ズキンとする」ような痛みを訴える傾向あり!

腰痛の感じ方は「ズーン」「ズキン」「ギシギシ」など、患者さんによって違います。

発育期腰痛分離症(疲労骨折)でなぜ「ズキンとする痛み」を感じる傾向が多かったのかはよくわかりません。しかし診察時に痛みの性質を聞くことで、なにが原因となっている腰痛か?の判断の一助にはなります。

「発育期腰椎分離症」の確定診断には MRI 検査が必要だと言われています。

曲げた時・伸ばした時の痛み(前回内容)や腰痛の性質など(今回)のテストは、確定診断としての精度は高くありません。あくまで「目安」です。

しかし、そういったことを知識として知っていると、お子さんが「腰が痛い」と訴えた場合に疲労骨折を疑う1つの目安にはなると思います♪

『備え有れば患い無し』ですね\(^o^)/

 

 

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☆12月19日に開催予定の、ぼくのセミナー参加者が130名をこえました! ありがとうございます!!

ボクが高校生の時の成績ですが…学年最下位付近をうろちょろしていました(TT)
なのでいつまでたっても、高校生の長女に「勉強しなさい!」とは言えません……>.<
#「あとでつらくなるよ」とは言えます(^^)
#学校推薦をとれた妻をうらやましく思ってました

☆12月19日に開催予定の、ぼくのセミナー参加者が130名をこえました!
ありがとうございます!!

みなさま、いつもブログをみていただきありがとうございます♫
今日はお知らせと御礼です。
先日、お知らせした「発育期腰椎分離症の評価とリハビリテーション」というタイトルのセミナー参加者が、現在130名をこえました!!

お知らせ当初は、20名くらいきてくれたらいいな〜と思っていましたが、予想をおおきくこえた参加者の人数に、自分が1番びっくりしています(☉。☉)!
これもひとえにみなさまが、セミナー案内をシェアして下さったお陰です。
有難うございます\(^o^)/

…実はボク、100名を超える人のまえで話した経験がありません。ですから、大変緊張しています(*_*;
こんなにたくさんの方に参加していただくのは、これが最初で最後だ!と思って、ただいま絶賛準備中です!!

当日は、参加していただいた方に少しでもお役にたてる情報をお伝えできるようにがんばります。緊張し過ぎて、ずっこけないかだけが心配です。ですが、それを含めて楽しみにしていてください♫

開催まで2週間をきりました。
興味をお持ちの方、ご参加お待ちしております♪♫\(^o^)/

セミナー案内:https://peatix.com/event/3052958
セミナー紹介ブログ:http://pain-physio.net/seminer/

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『腰の疲労骨折!腰を反らすと…痛い?痛くない?』

うちにはネコがいます♪
とても愛らしくて、可愛いくて、優しい子♡なんですが、妻にしかなついていません。。。
#遠くからみてます
#妻がいないときは、たまに来てくれます

今回のタイトルは、『腰の疲労骨折!腰を反らすと…痛い?痛くない?』

答え➡️若年者で腰痛がある場合は、疲労骨折でもそうでなくても、腰を反らすと痛みが出ます(TT)

みなさま、こんにちは♫
この度、論文が掲載されました!
うれしいです\(^o^)/♪
今回の論文は、発育期腰椎分離症について調査したものです。その論文をいくつかに分けて紹介していきたいと思います^^

「発育期腰椎分離症」は腰の疲労骨折です。
部活動やクラブなどで運動をしている子に多くみられ、その中でも野球、サッカー、バスケ、陸上など激しいスポーツに多いように感じます。

腰痛には疲労骨折と、そうでないケースがあります。椎間板を痛めたり、腰の関節を痛めたりする場合です。この時、腰を反ると痛みが出ます。この痛みについて調べてみました。

《対象》
・腰痛症の子ども101名
・平均年齢は14.4歳

《条件》
・MRI検査をして疲労骨折の有無を確認

《検査結果》
・腰の疲労骨折→53名
・疲労骨折ではない腰痛症→48名
半分以上が疲労骨折だったということになります。多いですね>.<

《方法》
腰をそらしたときと、前におじぎをしたときの腰痛の有無を確認。

《結果》
・疲労骨折でもそうでなくても、腰を反ると痛みが出る傾向。
・疲労骨折→おじぎをしても痛みがでない傾向
・疲労骨折がない腰痛症→おじぎすると痛みが出る傾向

《まとめ》
・疲労骨折でもそうでなくても、腰を反るといたい
・疲労骨折→おじぎではあまり痛みが出ない

この事から「反ると痛いけど、おじぎはそうでもない腰痛」は、腰の疲労骨折かもしれませんね。
絶対ではありません!ですが、判断材料の一つにはなると思います♫

こういったテストを、理学療法士はよくつかいますが、多くの種類のテストを組み合わせて実施していきます。
その理由は、ひとつの検査(テスト)だけでは、なかなか判断がつきにくく、より精度を高めるために様々なテストを行うのです(^^)

今回掲載された論文には、腰の疲労骨折をみわける他のテストものっています。
この続きはまた次回!
乞うご期待!!\(^o^)/

引用
Sugiura et al.,Utility of Physical Examination Findings for Predicting Low-Back Pain in Adolescent Patients with Early-Stage Spondylolysis: A Retrospective Comparative Cohort Study. November 27, 2021; doi: dx.doi.org/10.22603/ssrr.2020-0199

※セミナーのご案内!!※
西川整形外科では、「リハビリテーション研究会」を定期的に開催しています♪
普段は院外の先生に講演をしていただいているのですが、今回は「ボク」が発表することになりました!
タイトルは
『発育期腰椎分離症の評価とリハビリテーション』です。
・医療従事者向けの勉強会になります♫
・まさかの「ハズレ回」にならないよう、只今念入りに準備中です!
・12月19日、年末の忙しい時期ですが、当日参加できなくてもアーカイブで後日視聴できるようにしますので、ご興味のある方はぜひお越しください♫案内を添付させていただきます^^
セミナー案内:https://peatix.com/event/3052958
紹介ブログ:http://pain-physio.net/seminer/

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