2025年9月12日(金)、13日(土)日本スポーツ整形外科学会学術集会が開催されます

こんにちは、西川整形外科の杉浦史郎です^^今日は来年に開催される日本スポーツ整形外科学会学術集会のお知らせです!

なんと東京で開催されます。学会長は菅谷 啓之(医療法人社団TSOC理事長 東京スポーツ&整形外科クリニック)先生です。有名な先生でご存知の方も

多いと思います。菅谷先生の病院の副院長で理学療法士の高村 隆先生がいらっしゃいます。菅谷先生、高村先生にはいつも大変お世話になっております。このたび、私も学会の委員として参加させていただきます。医師の先生方、理学療法士やトレーナーの先生方、双方にとって魅力的なプログラムを考えたいと思っています。ぜひ来年の9月に学会場でお会いしましょう。ホテルも早めに取らないと満室になってしまいますので、参加予定の先生方はお早めにホテルの予約もお願いします。

 

テニスで健康寿命が延びる?!

こんにちは、西川整形外科の杉浦史郎です^^先週、職場の先輩方とテニスをしたのですが

それはそれは楽しい時間でした.

そういえば、以前テニスと健康寿命についての論文があったことを思い出し記事にしました〜

テニスは単なるスポーツではない

テニスは、身体と心に多くの利点をもたらす素晴らしい運動です。研究によると、このスポーツは健康寿命の延長に大きく貢献する可能性があります。以下に提示します^^

健康への具体的な効果

  1. 心血管系の健康改善 定期的なテニスは、心臓の健康を促進し、心血管疾患のリスクを低減します。
  2. 身体組成の改善 骨密度の向上、体脂肪率の低下、筋力の増加など、総合的な身体能力を高めます。

驚くべき長寿効果

興味深いことに、テニスは他のスポーツと比較して、驚くべき9.7年もの寿命延長効果があるとされています。特に、社交的な要素を含むスポーツは、単なる運動以上の価値があるようです。9.7年は驚きですね、サプリとか飲むよりテニスの方がいいかもしれません。。。

高齢者にとっての意義

年齢に関わらず、テニスは生活の質を向上させる可能性があります:

  • 身体的健康の維持
  • 心理的well-beingの向上
  • 社会的つながりの強化

今後の研究への期待

まだ解明されていない部分も多いため、長期的な研究が必要です。テニスの独自の健康効果をさらに詳しく理解するための研究が待たれます。

まとめ

テニスは、健康寿命を延ばすための素晴らしい選択肢の一つのようです。確かに患者さんでテニスをしている方は、若い方からご高齢の方まで多くいらっしゃいます。しかしやはりスポーツなので怪我のリスクもあります。怪我を予防しながらテニスを続けれれたら健康な人生を送れると思います!!僕も来月またテニスします^^それでは。

参考文献

  1. Spring, K., Holmes, M., & Smith, J. (2020). Long-term Tennis Participation and Health Outcomes: An Investigation of “Lifetime” Activities.. International journal of exercise science, 13 7, 1251-1261 . https://doi.org/10.70252/baht9366.
  2. Marks, B. (2006). Health benefits for veteran (senior) tennis players. British Journal of Sports Medicine, 40, 469 – 476. https://doi.org/10.1136/bjsm.2005.024877.
  3. Pluim, B., Groppel, J., Miley, D., Crespo, M., & Turner, M. (2017). Health benefits of tennis. British Journal of Sports Medicine, 52, 201 – 202. https://doi.org/10.1136/bjsports-2017-098623.
  4. Schnohr, P., O’Keefe, J., Holtermann, A., Lavie, C., Lange, P., Jensen, G., & Marott, J. (2018). Various Leisure‐Time Physical Activities Associated With Widely Divergent Life Expectancies: The Copenhagen City Heart Study. Mayo Clinic Proceedings, 93, 1775–1785. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.06.025.

 

ご報告:今年度から埼玉県立大学 保健医療福祉学部の博士研究員として所属させていただいています

みなさま
今年度から埼玉県立大学 保健医療福祉学部の博士研究員として所属させていただくことになりました。これで所属が、西川整形外科、千葉大学大学院医学研究院(環境生命医学:旧解剖学)、そして埼玉県立大学の3つになりました。

千葉大学での博士課程を終えたので2019年の9月でした。その後、臨床研究を進めていく上でどこか研究機関を探していたところ以前よりご指導いただいていた埼玉県立大学の高﨑博司准教授のところでお世話になれることになり4月から所属になりました。

高﨑先生はオーストラリアのクイーンズランド大学で博士を取得後、博士研究員として数々の業績をあげて帰国されました。基礎研究はもちろんのこと臨床研究のプロフェッショナルです。そんな高﨑先生の研究室で、これから臨床研究をすすめられることにワクワクしています。

臨床はもちろんのこと将来の患者さんのために我々の蓄積して知見を世に、世界に発信できるよう頑張ります^^

患者さんのみなさま、普段は100%西川整形外科のリハビリテーション室にいますのでご心配なく。これからもよろしくお願いいたします。

**高﨑先生のラボのHPを添付します。僕も入っています。ご興味のある方は覗いてみてください^^ラボのコンセプトが素敵です https://physicaltherapytak.wixsite.com/mysite

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番外編 日本運動器理学療法士学会で講師をさせていただきました^^

みなさま
いつもブログをみていただきありがとうございます。9月23日に日本運動器理学療法学会がありました。その中で『基礎と臨床の融合』シンポジウムがあり、そのセッションで発表させていただきました。この学会は、運動器(主に整形外科やスポーツ関係)の理学療法士の学会の中で日本最大のものです。当日500名を超える参加者が聴講してくれました。
ボクに与えられたテーマは、上肢(手から腕)の基礎解剖から力学、それを現場でどう生かすか?でした。千葉大学大学院時代に行っていた基礎研究から現在、当院で行っているリハビリについて発表させていただきこれまでの研究・臨床についてまとめる機会をいただきありがたかったです。
一番残念だったのは、開催地は仙台だったのですが、なんとコロナでオンラインになってしまい現地に行けなかったことです。次回はぜひ現地にいっていろんな方々とお話ししたいです。このブログをみてくれている方は患者さんが多いのですが、もしも理学療法士の先生で見てくれていましたら、学会でボクを見かけたときは、ぜひお声かけください。大興奮すると思います。それでは、また今度は記事書きます^^

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『慢性腰痛に効果的!?任天堂〇〇〇フィットアドベンチャー』

毎年この時期になると伸びてきた雑草と格闘→草とりをする機会が増える→無理をして手や足腰を痛める方が多い(T_T)傾向にあります。患者さんには「無理しないでくださいね!」といつもお伝えしています。そんな自分が先日、草刈りをしすぎて肘が痛くなってしまいました……お伝えした患者さん方、すみません
#草、伸ばしすぎました
#機械を使ったら手が痙攣しました

さて今回は、

『慢性腰痛に効果的!?任天堂〇〇〇フィットアドベンチャー』

➡➡『リング』

「エクサゲーム」という言葉を耳にしたことはありますか?

「エクササイズ」+「ゲーム」を組み合わせた造語で、体を動かしながら行うゲームのことです。

(任天堂のリングフィットアドベンチャーなど)

色々な種類のエクサゲームがあるなかで、

「慢性腰痛の方にリングフィットアドベンチャーをしてもらったら、その効果がどうだった?」

という、おもしろい研究が千葉大学からでたので紹介したいと思います♫♪

慢性腰痛=3ヶ月以上続く腰痛をいいます。

炎症自体は落ち着いているので、痛み止めの効果があまり期待できないケースもあります。

その中で運動療法(リハビリテーション)が有効といわれています。

けれど、「ただの運動」となると飽きてしまって続かないのが難点でした(¯―¯٥)

そこで今回ご紹介するのが「リングフィットアドベンチャー」です!ゲームの要素が多い運動を使ったら……結果は?

やっぱり楽しいって大事ですよね\(^o^)/

それでは!!

《対象》

・無作為に選んだ慢性腰痛患者さん40名

《グループ分け》

①リングフィットアドベンチャーエクサゲームを週1回40分間✕8週間実施…20名(♂9名、♀11名、平均年齢49.3歳)

②飲み薬✕8週間実施…20名(♂12名、♀8名、平均年齢55.60歳)

①②ともに

・痛みの強さ

・心理的スコア(痛みの自己効力感,痛みの破局感,運動恐怖症)を分析

※自己効力感:目標を達成するための能力を自らが持っていると認識すること。簡単にいえば、「自分ならできる」「きっとうまくいく」と思える認知状態のこと。痛みの自己肯定感なので、この痛みは自分でなんとかなる、減らせるといった認識

※痛みの破局感:この痛みはもうどうにもならない精神状態

※運動恐怖症:痛みが出るかもしれないから運動は怖い…といった状態

《結果》

①:・腰痛、臀部痛、疼痛自己効力感が改善された

・足のしびれ、疼痛破局感、運動恐怖症の改善はみられなかった。

②:改善がみられなかった。

《まとめ》

リングフィットアドベンチャーを行うことで、腰痛が軽減したそうです♫

そして痛みの自己効力感も上がって、患者さん自身が腰痛はなんとかなる!と自信がついた結果になりました(^o^)

確かに臨床では、運動療法をはじめると慢性腰痛がよくなる方が多々みられます。しかし、なかなか続けられない方も同じようにいらっしゃいます。

ですから、なるべくリハビリに来ていただいて「継続!」出来るようにしています。

けれど、エクサゲームなら楽しさがふんだんに盛り込まれているので、継続という観点からみると非常に有効な方法だと思いました。

エクサゲームを慢性腰痛の治療に取り入れた千葉大整形外科グループの研究は非常に勉強になりました。

病院で行う治療は、どうしても単一的な運動療法になってしまいがちですが、ゲームの要素をとり入れることで患者さんも楽しくリハビリに取り組むことができます♫

…ただゲームなので、逆にやりすぎてしまう?かもしれないです*⁠\⁠0⁠/⁠*

今度、千葉大の先生にお会いしたら、そのあたりのことも聞いてみますね\(^o^)/

引用
Sato T, et al., Effects of Nintendo Ring Fit Adventure Exergame on Pain and Psychological Factors in Patients with Chronic Low Back Pain
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33891508/

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『これって腰部脊柱管狭窄症かも?見分けるための5つの〇〇』

先日、青木先生とボクが監修した本が出版されました!
…やらなきゃいけないことがあるのに、ついついAmazonランキングをチェックしてしまいます。。。
#チェックしても伸びないのに
#確実に可処分時間を奪われている

気を取り直して今回は…

『これって腰部脊柱管狭窄症かも?見分けるための5つの〇〇』
答え➡️➡️質問

椎間板ヘルニアは若い人にもみられますが、「脊柱管狭窄症」は中高年以降に見られる病気です。
高齢化社会になっている現在、「脊柱管狭窄症」を罹患している方は少なくないと思います。

〈脊柱管狭窄症とは〉
・腰の部分の神経が通るトンネルが狭くなる→脊柱管狭窄症
・腰から出る神経は足までのびているが、脊柱管狭窄症がおこると足に痛みやシビレが出る。
・特に有名な症状→「間欠性跛行」

〈間欠性跛行とは〉
・立つ、歩く→お尻から足に痛みやシビレが出たりする
・座る、休む→その症状がなくなる

この症状がある場合は脊柱管狭窄症をうたがわれます。

次の5つの質問をすることで、脊柱管狭窄症をある程度予測できることができます。
出版させていただいた書籍「フルカラーでわかる!腰痛の理学療法」の中で、腰を専門とされる千葉大学の整形外科医 折田純久先生(千葉大学フロンティア医工学センター教授)の章から紹介します♫

《質問と脊柱管狭窄症を疑う回答例》
①長く歩けますか?⇨いいえ
②休まないと歩けないですか?⇨はい
③腰を曲げないといけないということはないですか?⇨はい
④自転車ならいくらでも乗れますか?⇨はい
⑤スーパーではカートを使った方が歩きやすいですか?⇨はい

上記の質問と回答に当てはまる方は、腰の脊柱管狭窄症の可能性が考えられます。
ただ、腰の脊柱管狭窄症の症状である間欠性破行は、血管性の病気でも生じることがあるので、識別が必要になります。
いずれにせよ上記の質問&回答に該当する場合は、一度整形外科を受診してみてもいいかもしれませんね\(^o^)/

引用
フルカラーやさしくかる!腰痛の理学療法 第5章 レッドフラッグ 折田純久先生
https://www.amazon.co.jp/フルカラーでやさしくわかる-腰痛の理学療法-青木-保親/dp/4784958800

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千葉県理学療法士協会の症例報告会で当院の荒井瑞輝先生が発表しました^^

番外編です^^

本日、千葉県理学療法士協会の症例報告会で当院の荒井瑞輝先生が発表しました^^ボクも座長として参加させていただきましたが、素晴らしい報告でした。いつも臨床現場で困ったことやうまくいったことを世に報告することは、未来の患者さんの役に立てることにつながります。
当院ではいつもスタッフがよく院外で発表してくれます。院内だけではなく院外で発表し、他の先生がたに意見をいただけることは非常に有意義な時間です。今後、少しずつでも症例検討会や学会、論文などで発信していきたいと思います。荒井先生、準備、素晴らしいプレゼンお疲れさまでした^^

「ご報告」日本医師会が発行した「健康スポーツ医学実践ガイド 多職種連携のすゝめ」という本の腰痛を担当させていただきました

みなさまいつもブログを見ていだだきありがとうございます。今回はお知らせになります。
日本医師会が発行した「健康スポーツ医学実践ガイド 多職種連携のすゝめ」(文光堂)という書籍の中の腰痛の章を担当させていただきました。
千葉大学整形外科教授の大鳥精司教授ご指導のもと担当させていただきました。腰痛の評価や運動療法について文献を調べなんとか形にすることが出来ました。他の章も非常に勉強になる内容になっております。書店で見かけたらお手に取っていただけたら嬉しいです。

今回、原稿作成にあたりご指導いただいた大鳥精司教授、西川 悟院長、そしてスタッフのみなさまありがとうございました。

https://amzn.to/3xVo6C0

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『コロナ感染後、治ってからハードなスポーツを再開すると「◯」ばなれになるかもしれません…』

「GWだから庭でバーベキューしよう♪」と、娘たちを誘ったら……去年より乗り気じゃなくてショック(´;︵;`)
#ボクに気を遣って付き合ってくれてる??
#楽しくすごせました

『コロナ感染後、治ってからハードなスポーツを再開すると「◯」ばなれになるかもしれません…』

➡️➡️肉ばなれ

みなさまこんにちは♫♪
まだまだコロナ禍の毎日ですね(;_;)
感染してしまった方の中には、スポーツ選手もいるかと思います。
コロナが治ってスポーツ復帰をする際、療養期間が通常の風邪などと比べ長いため、無理をすると怪我をしてしまう可能性があります。

今回紹介する論文は、ベルギーのエリートサッカー選手を対象に行った調査です。

『コロナ感染後に復帰→肉ばなれを起こすことがある』

《方法》
・ベルギーの男子プロサッカーチーム3チームを対象
・2020-2021年シーズン前半(2020年6月~2021年1月)に実施。
・コロナ感染の評価は、各公式戦の前にPCR検査で行った。

《結果》
・対象となった84名のうち、22名がコロナ感染。
・22名中14名が肉ばなれを発症。
・分析によるとコロナ感染と肉ばなれに関わりが認められた。
・感染後に肉ばなれを起こした選手は全てスポーツ再開後1カ月以内に負傷していた。
・肉ばなれを起こさなかったコロナ感染選手(11.18±5.25日)と比べて、肉なばれを起こしたコロナ感染選手は療養期間(14.57±6.50日)が長かった。

《まとめ》
コロナ感染をした場合、療養期間が長くなる→その期間スポーツができない→体力低下を起こす→ハードな練習に復帰→肉ばなれを起こす!?
またコロナウイルス自体が何らかの影響を及ぼしている可能性もゼロではありませんが、今回は観察研究*1なので、なぜ肉ばなれをしたかについては言及できません。
ただ現実に感染した選手の63%の方が肉ばなれを起こしている事実があります。
コロナ感染した選手に対してのスポーツ復帰メニューは、段階的にあげていく必要があると思います。
コロナについてはまだわからないことが多いですが、医療従事者やスポーツ現場の指導者には、今回の論文の重要な情報になると思います\(^o^)/

*1 観察研究: 個人や集団の健康状態や診療記録をありのまま観察して、データを分析する研究

引用

Evi Wezenbeek et al., Association between SARS-COV-2 infection and muscle strain injury occurrence in elite male football players: a prospective study of 29 weeks including three teams from the Belgian professional football league
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35487684/

 

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腹筋の刺激に『座って足踏み』運動!それと同時に『〇〇する』と、さらなる運動効果が!!

久しぶりの学会発表でスーツ着用!
……Yシャツの首がキツくなっていました(ToT)
#酸素がたりない
#ネクタイによる健康被害ってないのかな?

今回は、
腹筋の刺激に『座って足踏み』運動!
それと同時に『〇〇する』と、さらなる運動効果が!!

➡️➡️『両手をあげる!!』でした♫

腰痛緩和や体幹(胸やお腹や背中)を鍛えるときに一番の耳にする筋肉=腹筋ではないでしょうか?

代表的な腹筋トレーニングは、仰向けで頭の後ろで手を組んで体を起こす…アノ運動です。
もちろん腹筋に刺激はいきます。が、腹筋の働きというのは「手足を動かす時に体幹を安定させる」というのが本来の働きです。

わかりやすい例で言うと、座ってお腹に片手を当てもう一方の手をあげてみてください。片足をあげてもらってもいいです。腹筋が硬くなるのが分かると思います。

このように、腹筋には手足が動く前に体幹を固定する働きがあります。文鎮みたいな働きですね♪

臨床では、例えば「肩」が痛い場合。
肩をやみくもに動かすのではなく、肩を動かす際の固定源である「腹筋」がきちんと働いているかどうかを確認します。
腹筋の働きが弱くて肩が上がらないと判断した場合は、座ってゆっくり足踏みをして…というような遠隔的な腹筋のトレーニングをすすめていきます。

また腰痛がある方も同様です。
痛みのある腰を動かすことは難しいので、痛みの出ない範囲で「座って足踏み」を行ってもらい、腹筋や背筋のトレーニングをすすめていきます。

『足踏みによる腹筋トレーニング』はリハビリでは一般的です。
今回は、そのトレーニングに一工夫するだけで、さらに腹筋の活動が高まる!という論文を紹介したいと思います(^^)

松戸整形外科:野邊先生の論文です。
国際学会でも発表されています。
この論文の指導をしている松戸整形外科の整形外科医:安宅先生には、日頃よりご指導頂き、学会でも大変お世話になっております(ボク)。安宅先生の指導の論文なので、臨床的&有益(流石!!)です\(^o^)/

それでは……

《対象》
・健常成人 10 名(♂9名・♀1名)
・平均年齢 24.9歳

《方法》
・4つの足上げ運動をしてもらう(写真参照)
・その際、腹筋のはたらきを筋電図にて計測。
・座っているとき(安静時)の筋活動を基準
・ももをあげた時、両手&ももをあげた時を比較。

《結果》
・腹筋が一番働いたのは、両手をあげながら腿上げをした時。
・ももを上げた側の腹筋が働く。
例)左ももを上げた場合、左側の腹筋が働きます。写真のEx②になります。
◎もも上げしている時の背筋の活動は、座っている時よりも下がった↘️そうです。*\0/*

「座ってももを上げるだけ」で腹筋の筋トレになります♫
しかも!この筋トレは日常生活で必要な腹筋の働きなので、より効果的だと思います(^^)
さらに!!この運動に「両手を上げる」という動作を付け加えるだけで、より腹筋のトレーニングの効果が上がる!!!

自宅ですぐにできる、手軽に始められるという点もいいですよね♫

今回の論文を読んでいて面白いと思ったのは、「この運動をしている時、背筋の緊張が緩む」ということです。
腰痛の方は背筋の緊張が高くなると言われています。 そういった方には、背筋の緊張をとる効果的な筋トレになると思います(^^)

松戸整形外科では腰の手術をした患者さんに対して、今回紹介した運動を行っているそうです。
まずは腿上げ、慣れてきたら両手も上げて…と腹筋のトレーニングに最適だと思いますので、是非お試し下さい♪♫

引用
野邊 和泉ら, 当院での腰椎術後エクササイズ動作における体幹筋活動の電気生理学的検討―両上肢挙上が下肢運動時の体幹筋活動に及ぼす影響― J. Spine Res. 12: 870-874, 2021

 

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《当院の理学療法士:石崎 亨が、“よしお兄さん”(おかあさんといっしよ)のサポートをしました!》

今日は嬉しい報告です♫\(^o^)/
昨日地上波で放送された「炎の体育会TV」で、『よしお兄さん』が、エアロビ大会全国1位、そしてアジア大会の出場権獲得!
おめでとうございます!!

番組内でもふれていましたが、練習中に太ももの筋肉を痛めていて、普通なら大会に出ることは難しい状態でした(TT)
そのようなコンディションで、あのパフォーマンス・成績は本当に凄いです!!!

よしお兄さんのからだのサポートをしていたのが、当院理学療法士(PT):石崎 亨でした。
ももの痛みはかなり強かったので厳しい状況でしたが、いつも患者さんに寄り添っている石崎PTのリハビリが功を奏したのだと思います♫
よしお兄さんと石崎PTの”二人三脚”で勝ち取った今回の全国大会優勝!
本当におめでとうございます^^

僕も昨日テレビを見て感激してしまいました(^^)
また次のチャレンジでも是非応援したいです♪

頑張っている患者さんや選手をサポートできることは、本当に嬉しいです。
あらためてリハビリ医療の素晴らしさを実感しました!
よしお兄さんと石崎PTの写真も添付しますね♪(了承済みです♡)

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西川リハビリテーション研究会カンファレンス 無事に開催できました ありがとうございました

みなさま

いつもブログを見ていただきありがとうございます。
先日の日曜日、西川整形外科リハビリテーションカンファレンスを開催させていただきました。参加者がなんと150名を超え大盛況でした。まさかこんなに集まるとは思ってもいなかったのでびっくりです。

基調演題の大久保先生、遊佐先生、そして一般演題の先生方の御発表がどれも素晴らしく大変勉強になり有意義な時間となりました。
今回は当院スタッフの武田先生が企画してくれてみんなで協力して開催することができました。院内カンファレンス以上学会未満を目指したラフな会にしようと思いましたが、当院の大森先生、高田先生が座長をしてくれたので、期待を大幅に上回り笑いをふんだんに盛り込んだ文化祭みたいな会にしてくれました。#ありがとう

コロナ禍でなかなか実際にあって情報交換をすることは難しくなっていますが、オンラインカンファレンスは参加者が住んでいる場所も関係なく集まれるという利点があります。今回も北海道や九州からご参加いただきました。なんだかすごい時代になっているとあらためて認識しました。またオンラインでのカンファレンスをしてコロナ禍でもできるみなさまとのお会いしたいなと思っております。

今度は4月24日に東京スポーツ&整形外科クリニックの高村 隆先生をお招きして研究会を開催します。またよろしければ当院の研究会でお会いましょう!!これからもよろしくお願いいたします。

高村先生セミナーURL: http://ptix.at/ttqPJN

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テニス肘に効果的な治療は?

本日、投稿していた論文が採択されました!!
「平常心、平常心…」と思ってはいても、気づくとマスクの下でニヤけてます^^♫
#やったー
#マスクがあるのでニヤけても大丈夫^^

さて今日は…
『テニス肘に効果的な治療は?』

➡️➡️リハビリ+圧力波治療器

皆さん、「テニス肘」という言葉を聞いたことはありますか?
野球で肘を痛めるのは「野球肘」。多くが肘の内側に痛みを感じます。
これに対し「テニス肘」は、肘の外側が痛くなります。手首を上に持ち上げる動作や、肘の外側を押すと痛みがでるのが特徴です。
他にもパソコンの使いすぎや家事、手芸などで手を使った場合にも同様の症状が出ます。
(例:南瓜を切ったり、栗の皮むきのあとetc)
これは、肘の筋肉が手まで伸びているからです。ですから、手首や指を使う動作でも肘に負担がかかってしまうのです(+_+)
テニス肘は、基本的に治る病気です。けれども、快方に向かうまで時間がかかる方もいます。報告では1年くらいかかる人もいると言われています。

今回は、
『テニス肘に圧力波治療が効果的!』という論文があったので紹介していきます♪

《対象》
・症状が3ヶ月以上続くテニス肘の患者さん
・18歳以上
・30名を対象として、以下の2グループに分けてます。

《方法》
① 圧力波治療+リハビリ(超音波治療、ストレッチなど)
② 偽圧力波治療(実際は超低出力にした圧力波)+リハビリ(超音波治療、ストレッチなど)

・圧力波治療は週1回、リハビリは週3回をそれぞれ3週間行う。
・治療開始〜24週まで、定期的に痛み、握力、日常生活活動の制限、筋肉の硬さを評価。

《結果》
①の圧力波治療+リハビリを行った方が、痛みや筋力、日常生活活動の制限が早く改善した。

《まとめ》
圧力波治療は当院でも取り入れています♫
テニス肘や足の腱炎などの治療に用いていますが、よくなる方が多い印象です(^^)
当院スタッフが圧力波について学会や論文で発表していますが、「効果あり」という結果が出ています。
万能ではありませんが、安全かつ効果的な治療なので、治療の1つの選択肢として取り入れてみるのもいいかもしれませんね\(^o^)/

参考文献

Yang TH et al., Efficacy of Radial Extracorporeal Shock Wave Therapy on Lateral Epicondylosis, and Changes in the Common Extensor Tendon Stiffness with Pretherapy and Posttherapy in Real-Time Sonoelastography: A Randomized Controlled Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27323324/

*お知らせ:2月6日に西川整形外科リハビリテーション研究会カンファレンスがあります!ご興味のある方はご参加お待ちしております!

URL:http://ptix.at/1DjgDQ

西川整形外科ホームページ: http://www.naoso.com/

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西川整形外科リハビリテーション研究会企画 「投球障害に対する理学療法」のセミナーを開催します!

皆様またまたお知らせです^^
日頃の臨床の知識と技術を磨くために定期的に講師の先生をお招きして研究会を開催しております。今回は、東京スポーツ&整形外科クリニック リハビリテーション部 部長の高村 隆先生をお招きしてタイトル「投球障害に対する理学療法 〜アスリートの期待に応える理学療法士であるためには〜」をご講演いただきます^^

高村先生はメジャーリーガーなどのトップアスリートから難渋する凍結肩障害まで、臨床経験がたいへん豊富です。高村先生にはじめてお会いしたのは、高村先生が船橋整形外科で勤務されていた時、ボクがリハビリの学生として実習に行った時でした。#25年前^^
当時もなかなかうまく実習ができない自分に丁寧に教えていただいたのが高村先生でした。実習生は分厚いレポートを提出するのですが、レポートもかなりみてもらっただけでなく、よくご飯にも連れていってくれた優しい面倒見のいい先生です。#おかげで実習を終えることができました^^

そんな高村先生にぜひ当院でのセミナーに!と言ったら二つ返事でYES。#もう素敵です^^
今回は、高村先生の講演➕後半はボクがいつも飲み屋さんで高村先生に聞くようなことをあれやこれやお聞きする時間や参加者の皆様からの質問の時間を作ります。よくあるセミナーとはちょっと違う感じになると思いますが、なかなか現場の話は講義からはわかりませんのでこの機会にぜひ聞いちゃおうと思っております^^ご興味のある先生方いましたらぜひご参加お待ちしております^^

セミナーURL: http://ptix.at/ttqPJN

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お知らせ 第3回日本運動器理学療法超音波フォーラムのシンポジウムで発表させていただきます^^

皆様いつもブログをみていただきありがとうございます^^
今回はお知らせです。3月6日の日曜日に第3回日本運動器理学療法超音波フォーラムが開催されます。そのシンポジウムで発表させていただきます。ボクの発表タイトルは「「手の狭窄性腱鞘炎に対してエコーを活用したリハビリテーション」です。手の狭窄症性腱鞘炎としてますが主にドケルバン腱鞘炎の話になる予定です。大学院時代に行った解剖学的調査、エコー、そしてバイオメカニクスについて発表する予定です^^プログラムを拝見したのですが、なんかすごい先生方ばっかりでちょっとお腹が痛くなっていますm(_ _)mご興味ある方はぜひお越しください^^本当は大阪開催予定でしたがコロナ禍なのでまたウェビナー開催になります。
#大阪行きたかったー #佐倉から頑張ります^^

第3回日本運動器理学療法超音波フォーラムURL:https://3rd-echoforum.peatix.com/

『右投げ右打ち』の野球選手は、左右どちらの腰に負担がかかる?

お休みの日にお酒を呑みますが、一番こわいのはそのあとにAmazonをみて買いものしちゃったときです。。。
#気が大きくなっている
#冷静な判断ができているはずがない

『右投げ右打ち』の野球選手は、左右どちらの腰に負担がかかる?

➡➡左腰です!

こんにちは!杉浦です\(^o^)/

さて今日は、『野球と腰痛』の関係についてお話したいと思います♪

野球をしていて腰痛をかかえる方は多いと感じます。

とくに発育期におこりやすい『腰椎疲労骨折(発育期腰椎分離症)』は、野球をしている若年者に多くみられます。サッカーや陸上、バスケなどの他のスポーツでも罹患する可能性はありますが…

今回は、

『野球の右投げ・右打ち選手は、右左どちらの腰に疲労骨折を起こしやすいか?』を調査した研究(1)を紹介していきますね♫

《対象》

・発育期腰椎分離症を起こした49名の野球選手

・そのうち33名が右投げ右打ち

《調査結果》

・右投げ右打ち→左側:約70%

・ ” →両側:18.2%

・ ” →右側:12.1%

➡左側の腰椎に疲労骨折を起こす割合が高かった

このように「利き手・利き足」の違いによる疲労骨折(腰)の発生場所を調査した報告をはじめてみました!

ボク自身、非常に勉強になりました\(^o^)/

今回の調査結果を参考に、右投げ右打ちの患者さんは左腰に負担がかからないように体を調整していくリハビリを心掛けて行きたいと思います♫

右投げ右打ちで左腰がいたい方は、疲労骨折を疑って早めに受診するのもいいかもしれませんね(^^)

(1)Takuji Yokoe et al.,Comparison of symptomatic spondylolysis in young soccer and baseball players
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32883336/

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西川整形外科でカンファレンスを企画しました!!初めての試みです。医療従事者の方ぜひお越しください^^

本日はお知らせです^^
当院の研究会でカンファレンスを企画しました。2月6日の日曜日に開催予定です。
今回の企画は、院内カンファレンス以上、学会未満を目指します。基調講演には、埼玉医科大の大久保 雄先生と松戸整形外科の遊佐 隆先生をお招きしております。
一般演題ではおゆみの整形外科、北千葉整形外科、東京スポーツ&整形外科、船橋整形外科、松戸整形外科、そして当院から発表させていただきます。どの施設も臨床や研究に力を入れている施設です。
コロナ禍でなかなかオフラインで会うことが難しいのですが、オンラインでもいい情報交換の場になるようスタッフ一同準備しますのでどうぞよろしくお願いいたします。みなさまのご参加をお待ちしております^^
以下にリンクを添付します。

URL:http://ptix.at/1DjgDQ

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膝の変形性関節症を発見するテスト^^

子供の頃に担当していた患者さんが、成長し大人になって来院してくれることがあります♪
…友達口調&丁寧語が混ざり、おかしな言葉遣いの会話になってしまいます(^_^;)
#子役だった子が大物女優になった感じです
#久しぶりに会えると嬉しいです学校の先生の気分

今回は、
『膝の変形性関節症』についてです。

膝の変形性関節症とは…
日常の活動により膝の軟骨が少しずつすりへり、最終的に関節が変形してしまう病気です。

高齢化社会に突入している現在、変形性関節症を患うかたは多くいます。「関節症」なので、膝に限らず体のすべての関節におこりうる可能性があります。
しかし、「股関節」「膝」「足」の関節には体重がかかるので、手や肘の関節よりも変形性関節症をおこす割合が高くなります。その中でもとくに「膝」の関節におおくみられます。

変形性膝関節症の診断には、レントゲンやMRI検査が必要ですが、自宅でもできる簡易テスト(変形性膝関節症疑い)があるのでご紹介していきたいと思います♪

テストの名称は、
「Small Squat on One-Leg Stance」!

??なにですよね(^_^;)
訳すと、
「片足立ちで小さくスクワットしてみてください」という意味です。非常に簡単なテストです^^

《方法》
① 両足でたつ。(両方の股関節の幅で)
② その状態で右足で片足立ちの姿勢をとり(左足を完全に浮かせる)、右膝を約30度曲げて小さくしゃがむ。(足先が見えないように)骨盤と上半身は動かさず、まっすぐの状態を保つ。
③ これを4回繰り返す。
4回目のスクワットでは、10秒間スクワットの姿勢を保つ。
④ 左足でも同様に①〜③を行う。

左の図はがテストで○です。右は△になります。×はそもそも片足立ちやスクワットができない状態です。

《採点方法》
○:膝が一直線にしっかりまげられる。体も骨盤も安定している。ぶれていない
△:テストの最中、不安感があったり両手が上がったりしてしまう。膝が内側や外側に倒れてしまう。
✕:片足スクワットまたは、片足立ちができない。

膝の変形性関節症の患者さんにこのテストを行ったところ、△と✕の割合がおおかったそうです。

膝の関節症をみるテストには、もっと負荷がかかるものが多くみられます。その点このテストは、わずかに膝をまげるだけですむので、膝にあまり負担がかからず、ご自宅でも安全に行うことができます♪\(^o^)/

もしテストの結果が△や✕のときは、いちど整形外科で相談してみるのもいいと思いますよ(^^)

多くの方が膝を痛めて来院されます。ということは「病院にはかかっていないけれど膝に痛みのある」という方もまた同程度、もしくはそれよりも多くいる可能性もおおいにあります。(+_+)
是非とも「早期発見!早期治療!」で重症化をふせいで行きましょう!!!\(^o^)/

参考文献
P.T. Kaukinen et al. Intertester and intratester reliability of a movement control test battery for patients with knee osteoarthritis and controls
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860422/

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御礼 無事にセミナーを終了しました ありがとうございました^^

今回は『御礼』の挨拶です♫

先日(12月19日)当院主催の研究会に於いて、「発育期腰椎分離症の評価とリハビリテーション」についてセミナーを開催しました。

参加者は総勢約200名!
医師をはじめ理学療法士、トレーナーといったさまざまな分野の専門家の方にご参加いただきました(^^)
こんなに多くの人の前で発表するのは生まれて初めてだったので、とっても緊張しました>.<
でも、なんとか無事に終えることができて、今はホッとしています。
ただでさえ忙しい師走。
その日曜日にご参加いただき、本当にありがとうございました!
また、認知度が低い今回のセミナーを、お知り合いに紹介して下さった先生方には本当に感謝しております\(^o^)/#涙

今後もこのような機会があれば、是非とも発表したいと思っておりますので、これからもどうぞよろしくお願いいたします♫♪

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「発育期腰椎分離症の痛み」はどんな痛み?

ブログの冒頭の挨拶は日々ストックしています。今日はノリにのってストックを20コ増やせましたが、2時間費やしてしまいましたm(_ _)m
#本編に時間を費やして
#ゾーンにはいりました

今日は「発育期腰椎分離症の痛み」はどんな痛み?について

➡➡「ズキン!とする痛み」のようです。

皆様こんにちは。

前回に引き続き、僕の論文を何度かに分けてお伝えしていきたいと思います♪

今回も「発育期腰椎分離症の患者さんに特徴的な所見」を紹介していきます。

※発育期腰椎分離症は若年性のスポーツ障害

※腰椎の疲労骨折→腰痛

※診断には MRI が必要(しかし疑いのある全ての方の MRI はとることは不可能)

※主訴の腰痛を分解・評価し、疲労骨折を見つけ出すのも理学療法士の腕の見せ所

今回は「発育期腰椎分離症の痛みの感じ方」を紹介していきます(^^)

《対象》

・前回と同じ101名

《方法》

・MRI 検査で発育期腰椎分離症かその他の腰痛症かを診断

・腰痛の感じ方を確認

「ズキンとする痛みか?」「 ズーンとするような重い痛みか?」

《結果》

・発育期腰椎分離症の方は「ズキンとする」ような痛みを訴える傾向あり!

腰痛の感じ方は「ズーン」「ズキン」「ギシギシ」など、患者さんによって違います。

発育期腰痛分離症(疲労骨折)でなぜ「ズキンとする痛み」を感じる傾向が多かったのかはよくわかりません。しかし診察時に痛みの性質を聞くことで、なにが原因となっている腰痛か?の判断の一助にはなります。

「発育期腰椎分離症」の確定診断には MRI 検査が必要だと言われています。

曲げた時・伸ばした時の痛み(前回内容)や腰痛の性質など(今回)のテストは、確定診断としての精度は高くありません。あくまで「目安」です。

しかし、そういったことを知識として知っていると、お子さんが「腰が痛い」と訴えた場合に疲労骨折を疑う1つの目安にはなると思います♪

『備え有れば患い無し』ですね\(^o^)/

 

 

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